Рейтинг@Mail.ru
Помощь по сайту
Войти
 
НЕ НАШЛА ОТВЕТ? Задай вопрос
2
Статья:

Что такое цитомегаловирус? Оцениваем угрозы, узнаем о лечении и профилактике

При вынашивании малыша женщин направляют сдать анализ на TORCH-комплекс. В него входят ряд инфекций, передающихся ребенку внутриутробно, среди них — краснуха, герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус. Последний распространен, но затруднительный для распознания. Это вирусное инфекционное заболевание, которое провоцируется ДНК-содержащим возбудителем семейства герпесвирусов. Он представляет род герпесвирус человека тип 5.

6

Механизм действия вируса. Инфицируя людей, вирус вызывает цитомегалию. Возбудитель проникает внутрь клеток и активно реплицируется. С рецепторами клетки-мишени взаимодействуют гликопротеины вирусной оболочки, вследствие чего вирусный капсид проникает в клетку и достигает ее ядра, изменяя синтез нуклеиновых кислот. Начинается процесс репликации, при котором образовываются дочерние вирусы. Инфицированные клетки гипертрофируются, и в них увеличиваются ядра, что приводит к значительному прибавлению клеток в размерах. Это и дало название «цитомегалия», в переводе с латыни — гигантская клетка.

Разовое попадание возбудителя в организм приводит к пожизненному пребыванию его там. При отсутствии проявлений болезни такая форма инфекции называется носительством.

Способы передачи:

  1. Бытовой — перенос вируса на любой предмет больным человеком.
  2. Контактный — поцелуи, секс (через сперму или слизистую влагалища), грудное вскармливание.
  3. Воздушно-капельный — при разговоре, чихании. Это наиболее распространенный способ инфицирования, так как вирус быстро размножается в слюнных железах и выделяется со слюной.
  4. Трансфузионный — в случае переливания крови от зараженного донора.
  5. Внутриутробный — при пребывании плода в утробе матери, через плаценту, — или через родовые пути.

Имеет ли цитомегаловирус симптомы и какова его диагностика

Человек с нормальной иммунной системой может и не знать о заражении цитомегаловирусом, поскольку иммунитет удерживает вирус в подавленном состоянии.

Реакция организма. Иммунный ответ организма на ЦМВ-инфекцию — продуцирование иммуноглобулинов и лимфоцитов, которые специфичны к цитомегаловирусу. Первым вырабатывается иммуноглобулин IgM, он борется с инфекцией, но при этом не вырабатывает иммунологическую память, а после него — IgG, который обеспечивает иммунитет на всю жизнь. Когда титр Ig достигает достаточного количества для подавления активности вируса, возможные симптомы инфекции нейтрализуются.

Помните, попадая в человеческий организм, вирус сохраняется там пожизненно, а вот заболевание может никогда и не проявиться. При отсутствии достаточных сил организма наблюдается так называемый мононуклеозоподобный синдром, что вызывает общую интоксикацию. Состояние сопоставимо с самочувствием при типичном ОРВИ — слабость, насморк, температура, головная боль, белый налет в полости рта, увеличения и воспаление лимфатических узлов. Возможны осложнения, такие как бронхит, пневмония, при которых лечение только одними антибиотиками не принесет желаемого результата.

Цитомегаловирус делят на такие типы:

  1. Врожденная цитомегаловирусная инфекция. Когда ребенок получил инфекцию в утробе матери. На ранних этапах жизни заболевание в большинстве случаев не проявляется, однако позже могут быть установлены патологии слуха, речи, зрения, интеллекта. В 10–15% случаях инфицирования наблюдается явный синдром. Характер течения заболевания разнится, а последствия зависят от сроков беременности, когда случилось инфицирование:
    1) острая форма — в первом триместре чревата гибелью плода либо рождением ребенка с пороками разных систем; на поздних сроках не провоцирует пороки, но обуславливает развитие гемолитической анемии, желтухи, геморрагического синдрома, других заболеваний. Иногда возможна генерализация, тогда состояние ребенка особенно тяжелое;
    2) хроническая форма — сопровождается помутнением стекловидного тела и хрусталика, микрогирией, микроцефалией и гидроцефалией.
  2. Приобретенная цитомегаловирусная инфекция. Ее течение тоже отличается:
    1) латентная форма — характерна людям с крепким иммунитетом, симптомы заболевания не проявляются;
    2) острая форма — симптоматика сходна с ОРВИ;
    3) генерализованная форма — развивается на фоне сниженного иммунитета, наблюдаются воспаления в поджелудочной железе, селезенке, почках, надпочечниках, может добавиться бактериальная инфекция.

Плохо, когда впервые поставлен диагноз цитомегаловирус при беременности: отсутствие антител приводит к проникновению вируса через плаценту. В случае заражения женщины до зачатия, во время беременности из-за снижения иммунитета это заболевание может обостриться, но выработанные антитела ослабляют вирус и минимизируют негативные влияния на плод. Если же будущая мама столкнулась с этой проблемой, нужна срочная консультация врача, поскольку вирус может привести к гибели ребёнка в утробе или после родов. Возможны поражения нервной системы и головного мозга плода, которые проявляются в различных психологических и физических заболеваниях. Чтобы избежать таких неблагоприятно совместимых состояний, как цитомегаловирус и беременность, специалисты рекомендуют перед зачатием ребенка сдать все необходимые анализы.

Обуславливает ли цитомегаловирус симптомы у женщин? Да, возникают воспалительные процессы яичников, маточных труб, эрозии шейки матки, состояние может сопровождаться сильно выраженными болями внизу живота, выделениями белесовато-голубоватого оттенка. Однако цитомегаловирус при беременности может протекать и бессимптомно. У мужчин проявляются признаки простуды, которые дополняются воспалением в мочеполовой системе. Случается обострение заболеваний мочеиспускательного канала и ткани яичек.

Указывают на цитомегаловирус симптомы и у детей первых дней жизни:

  1. Поражение печени — желтушное окрашивание кожи и глаз. В норме желтуха новорожденных проходит в течение месяца, у инфицированных же детей она держится до полугода.
  2. Нарушение пищеварения — ребенок плохо набирает вес и беспокойный.
  3. Поражение кроветворной системы — приводит к снижению числа тромбоцитов, что отвечают за свертывание крови. Проявлением этого могут стать появление синяков, кровотечение из пупка, примесь крови в кале.
  4. Воспаление мозговой ткани — энцефалит, при котором в очаговых повреждениях образовываются плотные кальцинированные включения, что вызывает судороги, потерю сознания и неврологические нарушения.
  5. Пневмония у новорожденного — протекает с такими характерными симптомами: апноэ, цианозом, шумом при дыхании, повышением температуры, изменениями тонуса мышц.
  6. Появление петехий — небольших коричневых точек на коже, являющихся крошечными кровоизлияниями.
  7. Проблемы с глазами — развитие косоглазия и падение зрения, обусловленное повреждением сетчатки глаза.

Диагностировать цитомегаловирус у детей и взрослых можно такими методами:

  1. Биохимический анализ крови — отрицательными показателями являются повышенные ферменты печени АЛТ и АСТ, увеличение концентрации мочевины и креатинина.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) мочи и слюны — дает возможность обнаружить возбудитель.
  3. Иммуноферментный анализ — выявляются специфические антитела в сыворотке крови. Защитный белок IgM говорит об острой инфекции, а IgG — о хронической или латентной форме (скрытая).
  4. Общий анализ крови — при инфекции снижено количество эритроцитов (анемия), тромбоцитов и лейкоцитов.

Как влияют на цитомегаловирус лечение и профилактика

К сожалению, пока вылечить раз и навсегда его невозможно, но практикуется ряд методов, которые приводят к устранению симптомов и удерживанию вируса в пассивном состоянии. Для достижения удовлетворительного результата нужен комплексный подход с повышением иммунной системы человека. Поэтому применяются противовирусные препараты, эффективные по отношению к различным типам герпесвирусов, совместно с антибиотиками.

Цитомегаловирус у детей лечат врач-инфекционист и педиатр. При необходимости ребенка будут наблюдать невролог, окулист, нефролог или уролог. Если женщина переболела цитомегаловирусной инфекцией до беременности, риск заражения будущего ребёнка сводится к минимуму. Как правило, заражение происходит у тех детей, чьи мамы инфицировались во время беременности.

Если определен цитомегаловирус, лечение беременным назначает исключительно врач, не стоит экспериментировать и заниматься самолечением, поскольку это может навредить вашему малышу. Помните, своевременное лечение поможет снизить вероятность внутриутробных патологий плода. Специалист распишет схему лечения, строго следуйте его рекомендациям, чтобы контролировать не известный организму цитомегаловирус при беременности, и сдавайте анализы через 10–12 дней. Если беременная женщина — вирусоноситель, медикаментозное лечение не нужно, однако важно уделять особое внимание иммунитету. При рождении ребенка, у которого диагностирована цитомегалия врожденной формы, рекомендуется отложить следующую беременность на срок до двух лет.

Профилактика этого заболевания сводится к соблюдению самых элементарных правил половой и личной гигиены. Откажитесь от интимных отношений без презерватива. Не стоит пользоваться общими умывальными принадлежностями или посудой вместе с малознакомыми людьми. Тщательно мойте руки после улицы или после контакта с предметами, которые держали в руках другие люди. Помимо этого работайте над укреплением иммунитета. Ведь здоровая иммунная система способна не допустить развития острой формы течения ЦМВ-инфекции при попадании ее возбудителя в организм.

Была ли эта статья полезна для тебя?
Да
Нет
Спасибо, твой голос учтён!
Сортировка: по рейтингупо дате добавления
  • 0
    мнение
    Tanya
    1 мальчик и 1 девочка
    "зацеловывание детей лучше отложить" - ого!
    ok

Напиши свой комментарий

Я делюсь:

Написать друзьямВ дневник
Опубликовать
всем друзьям
всем друзьям