Обезболивание в родах: что нужно знать?

Что нужно знать про обезболивание родов, какие есть его виды и что лучше применять конкретно тебе, расскажет Любовь Николаевна Мочалова, акушер-гинеколог роддома №3 города Киева.

Вопрос обезболивая родов всегда волновал как акушеров, так и рожениц. То, что роды – процесс болезненный, знают все. Но для кого-то – это чудо рождения, долгожданный момент встречи с малышом. А боль – скорее небольшой побочный эффект, вполне терпимый, учитывая долгое ожидание чада. Другие мамочки готовы на все, лишь бы боль прекратилась.

При нашей первой встрече с Любовью Николаевной я услышала фразу, которая навсегда отложилась в моем подсознании, что «рождение – это чудо, и иногда над ним нужно потрудиться». Согласитесь, нечасто в наше время услышишь от врача-гинеколога, что рождение – это все еще чудо. Наши мамы,  в ответ на вопросы и просьбы о помощи, скорее слышали – терпи, «не ты первая, не ты последняя».

Болит, не болит

Нужно заметить, что довольно часто обезболивание в родах совершенно не требуется, женщина хорошо переносит схватки и роды проходят быстро и сравнительно легко. Но что если возникают ситуации, когда схватки настолько болезненные, что их невозможно терпеть? В таких случаях можно обратиться к методам, которые помогут приглушить или полностью убрать болевые ощущения.

В современной медицине существует несколько методик обезболивания. Самыми  безопасными и эффективными являются немедикаментозные методики.

К немедикаментозным методам обезболивания относят:

Дыхательные практики. Они помогают расслабиться и немного ослабить мышечный тонус, снять напряжение в теле.

Смену позиций и специальные приспособления. Периодически меняя позиции тела, можно найти именно ту, в которой вам наиболее комфортно, а боль не такая острая или переносится значительно проще.

Массаж. Легкие массирующие движения и поглаживания снижают болевые импульсы, способствуют релаксации и смещению центра внимания.

Смена температурных режимов или водные процедуры. Принятие теплого душа или ванны помогают убрать напряжение, что в свою очередь снижает неприятные ощущения во время схваток. В случае, если у вас высокое артериальное давление, то лучше поискать другой способ.

Ароматерапия и музыка также активно применяется в процессе родов.

Важно помнить, что основное – это комфорт роженицы при родах. Акушеры часто советуют придерживаться правила 3Т – Тепло, Темно и Тихо.

Если же все это не помогает, то в помощь роженице существуют медикаментозные методики. К таким относят применение препаратов, обладающих седативным действием. Одним из таких является «Фентанил», который позволяет отдохнуть при родах, вызывая медикаментозный сон. Но основной недостаток применения подобных препаратов – это угнетение двигательной активности плода. Ребенок после этого может родиться в медикаментозной депрессии.

Эпидуральная анестезия

Необходимо заметить, что все лекарства, которые вводятся в организм будущем мамы, проникают через плацентарный барьер. Поэтому наиболее приемлемым методом медикаментозного обезболивания считают эпидуральную анестезию (перидуральная анестезия).

В таких странах, как США и Франция, количество родов под эпидуральной анестезией достигает 70%. В других же, например Голландии и Швеции, ее не используют вообще.

ЭПА включает в себя пункцию перидурального пространства поясничного отдела позвоночника. Пункция делается специальной иглой в районе 3-4 позвонков, после чего в место укола вводится катетер, через который поступает лекарство, и игла удаляется.

В качестве анестетиков при эпидуральной анестезии используют лекарственные препараты из группы амидонов, таких как ледокаин. Обезболивающее вводится постоянно на протяжении всего периода родовой деятельности.

Показания и противопоказания

Как и все медикаментозные методы обезболивания, эпидуральная анестезия имеет ряд противопоказаний, к которым относят:

  • кровотечения,
  • сколиоз,
  • заболевания и поражения кожи в месте, где необходимо делать пункцию и некоторые другие.

Поэтому, перед применением ЭПА необходимо проконсультироваться со своим врачом, а также с анестезиологом.

Основные же показания для применения эпидуральной анестезии:

  • кесарево сечение, 
  • слабая и неравномерная родовая деятельность или ее прекращение, 
  • медленное раскрытие шейки матки, 
  • сахарный диабет и заболевания почек,
  • пороки сердца и другие болезни сердца.

Побочные эффекты

Несмотря на широкое распространение данного вида обезболивания, количество осложнений по статистике неизменно.

К основным последствиям эпидуральной анестезии относят:

  1. Головную боль, которую легко лечат, так же как и при снижении артериального давления.
  2. Боль или тянущие ощущения в спине.

Выбор метода обезболивания всегда остается за вами. Самое главное, чтобы процесс рождения малыша прошел максимально комфортно, как для мамы, так и ребенка.

Автор: Татьяна Котелкина

Facebook Comments
Анонс