0-3 месяца (3436) / проблемы со здоровьем (294)
главная опыт мам и экспертов 0-3 месяца проблемы со здоровьем статьи экспертов Что такое диатез?
Tanya Kur
   1466
12

Что такое диатез?

Многие родители часто путают понятия и называют диатезом любые высыпания на коже ребёнка. На самом же деле диатез – это даже не заболевание, а наследственная предрасположенность организма к каким-либо заболеваниям.

Что такое диатез?

Одним из видов диатеза является экссудативно-катаральный или аллергический диатез. У деток с этим диатезом могут проявляться такие заболевания как экзема и атопический дерматит. Именно атопический дерматит чаще всего ошибочно называют диатезом.

Атопический дерматит и его проявления

Атопический дерматит (АД) – хроническое рецидивирующее заболевание. Проявляется в виде аллергического воспаления кожи. Значительная роль отводится наследственности. Так, при наличии аллергического заболевания у мамы или у папы риск возникновения атопического дерматита у ребёнка приближается к 50%.

Толчком к проявлению АД служат определённые провоцирующие факторы, как внешней среды (пищевые и аэроаллергены, медикаменты, средства по уходу за кожей, бытовая химия), так и внутренней среды (нарушения работы нервной системы и системы ЖКТ).

Формы атопического дерматита

Атопический дерматит у детей характеризуется следующими формами:

1) эритематозно-сквамозная (бывает у новорожденных и детей до 2х лет). Встречается у 80% детей и характеризуется преимущественно доброкачественным течением, поскольку после обострений следует ремиссия. И лишь у небольшого процента деток болезнь продолжается.

Что мы видим на коже: покраснение кожи щёк, которое может сопровождаться отёчностью, шелушением и появлением мелких узелков. Вместе с этим могут наблюдаться "гнейс" (жирные корки на голове), "молочный струп" (покраснение кожи лица с появлением желтоватых корок), периодически возникающее покраснение ягодиц.

Высыпания чаще симметричны. Дебют болезни чаще приходится на возраст 3-4 месяцев. Во время обострения АД малыши ведут себя беспокойно, плохо спят, расчёсывают кожу. Течение болезни характеризуется чередованием обострений и ремиссий. Постепенно количество высыпаний уменьшается, а круг их проявлений сужается до определённых мест, характерных для АД, – это локтевые и подколенные ямки, шея, запястья, верхняя часть туловища.

Таким образом, атопический дерматит переходит в следующую форму.

2) Эритематозно-сквамозная форма с лихенификацией (с 2-х лет и до подросткового возраста).

С возрастом зуд приобретает более стойкий характер, на коже ребенка кроме высыпаний появляется сильная сухость, уплотнение, пигментация. Возникают расчёсы, корки, иногда остаются линейные рубчики. Часто появляются гнойнички.

Увеличиваются лимфатические узлы, нередко заболевание прогрессирует при потливости во время физических нагрузок. Появляется сухость всего кожного покрова, которая значительно снижает качество жизни ребёнка.

Такая кожа является входными воротами для микробной и грибковой инфекции. Кожа ладоней и подошв становится утолщённой, грубой, иногда с трещинами. Ребёнка беспокоит сильный зуд, приводящий к замкнутому «порочному кругу»: чем сильнее зуд, тем большее желание почесать, тем больше разражается кожа, и тем сильнее становится интенсивность зуда.

Питание при атопическом дерматите

Основным условием предупреждения и лечения аллергических заболеваний у ребёнка является длительное грудное вскармливание. Любые молочные смеси – это чужеродный продукт, который может вызвать аллергию.

Следите за весом малыша. При его переизбытке исключите сахар, сладости, ограничьте объем любых видов каш и картофеля. Новые блюда вводите по одному, постепенно добавляя объём и желательно в первой половине дня, чтобы проследить их переносимость. При появлении реакции на продукт – следует исключить его.

У детей грудничкового возраста чаще всего АД развивается из-за аллергии на белки коровьего молока. Способствовать этому может искусственное вскармливание и раннее введение в прикорм коровьего молока.

Но даже кормление малыша грудью не всегда защищает его от аллергии на белки коровьего молока. Причиной может быть употребление кормящей мамой значительного количества цельного коровьего молока. В таком случае кормящей маме нужно заменить коровье молоко в своём меню на кисломолочные продукты.

Из рациона детей с атопическим дерматитом полностью исключаются продукты с пищевыми добавками. А также бульоны, острые, солёные и жареные блюда, копчёности, консервация, печень, икра, морепродукты, рыба, яйца, плавленые сыры, мороженое, майонез, кетчупы, грибы, орехи, маргарин, квас, кофе, какао, мёд, шоколад, газированные напитки, карамель, торты, пряности.

Не ешьте сами на глазах у ребёнка то, что запрещаете ему!

Правила ухода за проблемной кожей

Обычные моющие и косметические средства усиливают сухость кожи, и за счёт этого могут стать фактором обострения АД. Поэтому предпочтение нужно отдавать мылам  и гелям на безмыльной основе и слабокислой ph.

Вода, в которой вы купаете малыша, не должна быть горячей (оптимально 37-38 С). Не добавляйте в воду отвары трав ромашки и чистотела, они сушат кожу. Показаны смягчающие ванны с использованием лечебно-косметических средств. Также полезен отвар льняного семени, лаврового листа, крахмала, отрубей.

Во время купания запрещается тереть кожу. А после купания кожу следует аккуратно промокнуть полотенцем и сразу же нанести смягчающие и увлажняющие средства. Они применяются минимум два раза в день. При появлении сухости и стянутости кожи необходимо наносить увлажняющие средства дополнительно в течение дня.

Плавание в бассейнах может усилить сухость и обострение дерматита за счёт содержащихся в такой воде химических добавок.

Как правильно лечить атопический дерматит 

Противовоспалительная терапия

Современные гормональные препараты не причиняют вреда даже самым маленьким пациентам. Для этого нужно следовать определённым правилам:

  1. Не назначайте и не заменяйте препарат самостоятельно.
  2. Не прекращайте лечение самостоятельно, во избежание эффекта отмены. Так же не удлиняйте курс.
  3. Не смешивайте средство с детским кремом, якобы для уменьшения побочных эффектов. Это может привести к нежелательному лекарственному взаимодействию.
  4. Внимательно соблюдайте дозировку и кратность нанесения.

Топические ингибиторы кальциневрина – это новая эра в противоспалительном лечении АД. Эти средства не содержат гормонов, и их действие носит узконаправленный избирательный характер. Препараты могут применяться как вместе с гормонами, так и без них.

Увлажнение

Благодаря этому у больных устраняется сухость кожи, восстанавливается ее барьерная функция, уменьшается частота и степень выраженности обострений. Для достижения лучшего эффекта, можно использовать термальную воду непосредственно перед нанесением увлажняющего средства.

Важно понимать, что лечение от случая к случаю, только при обострении атопического дерматита, не приведёт к полному излечению. Следует ухаживать за проблемной кожей также в период ремиссий.

Фототерапия

В летнее время у больных атопическим дерматитом обычно наступает ремиссия. Это связано с более высокой влажностью воздуха и воздействием солнца. Ультрафиолет обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным и противозудным действием. Фототерапия используется в дополнение к мазям и как их альтернатива. Также полезно пребывание ребенка на морском побережье в безопасные для загара часы.

Системная терапия включает в себя прим внутрь антигистаминных, гормональных, антибактериальных и успокаивающих препаратов.

Как обустроить быт в доме, где живёт ребёнок с атопическим дерматитом

  1. Уберите ковровые покрытия
  2. Исключите все возможные предметы и вещи, на которых собирается пыль
  3. Чаще проводите влажную уборку
  4. Используйте специальные чехлы для подушек и матрасов
  5. Не используйте перьевые подушки и перины
  6. В зимнее время периодически выносите вещи на мороз
  7. Плотно закрывайте двери в платяных шкафах
  8. Вовремя чистите фильтры кондиционеров
  9. Все мелкие предметы держите на застеклённых полках
  10. Не заводите комнатные цветы, особенно африканские фиалки и герань
  11. Не ставьте аквариум в спальне
  12. Протирайте стены и пол противогрибковыми средствами
  13. Пользуйтесь кухонными вытяжками
  14. Не допускайте появления в доме тараканов, они разносят аллергены
  15. Избегайте раздражающей одежды (грубая шерсть, мех, синтетика)
  16. При купании не пользуйтесь очень горячей водой
  17. Не мойтесь щелочным мылом
  18. Стирайте только бесфосфатными порошками без отдушек, используйте повторное полоскание

От того, насколько правильными ваши действия будут сейчас, зависит качество жизни ребёнка в будущем. Удачи вам в этой нелёгкой борьбе и чистой кожи вашему малышу!

Выражаем особую благодарность за подготовку материала Екатерине Сергеевне Бондарь, дерматовенерологу высшей категории многопрофильной больницы г.Северодонецка 

Автор: Катерина Гринченко

ответитьзадать вопрос
Смайлы
Добавить фото
10 комментариев
***Марина ***
Екатерине Сергеевне аплодирую стоя! Умничка! Отличная статья!
Мы прошли через это с Кристинкой, но...вылечил нас другой метод. А перепробовали все из статьи.
Смайлы
Добавить фото
♥ ♥ЯГІДК@ ♥
2 мальчика
Рассказывай
***Марина ***
я тебе шепну!
Алла の - Сонота
1 мальчик и 1 девочка
Марина а мне шепнуть можно
Катюха Е.
1 девочка
Спасибо за статью!
Задумалась. У меня в детсве аллергия была на всё на свете, особенно продукты красного цвета и витамин С. Новогодние праздники = зубы на полку. Руки трескались до крови, а на лице в одном месте шелушащиеся пятнышко не проходило лет до 11. Лечили всякими диетами, таблетками, "правильной" гомеопатией (доктор выпытывала про меня всё-всё, вплоть до интересов в литературе), сорбенты пила и т.д. До сих пор остались высыпания с язвочками на руках после буряка и появилось удушье от мёда.
Это таки был АД или другой вид аллергии?
К счастью у Дашки этого всего нет. Иногда появляется 1-2 прышика на попке
Смайлы
Добавить фото
♥ ♥ЯГІДК@ ♥
2 мальчика
Очень похоже на то
Катюха Е.
1 девочка
спасибо!
Оля Пастух
Хай завжди будуть мами!
Катя, дякую за статтю! Зараз шкірні хвороби серед дітей такі поширені
А Ти як мама теж на цьому "всі зуби з"їла"...
Смайлы
Добавить фото
♥♥♥ Tolikovna ♥♥♥
1 девочка
случайно прочитала сегодня, что кожные проблемы связаны с недостатком кальция в организме. так ли это?
Смайлы
Добавить фото
Алла の - Сонота
1 мальчик и 1 девочка
Ну вот нам поставили атопический дерматит, высыпания на попе, но незнаю оно ли это. Высыпания Катю никак не беспокоят, они не чешутся и она на них никак не реагирует. Диета. Анализ не показал что есть аллергия. Но мы соблюдаем диету, убрали молоко вообще. Она его много пила. И вот сново высыпания и начинаются они между ножек вверху а потом на попу разносится
Смайлы
Добавить фото

{ $nifTest}