I триместр (1586) / проблемы со здоровьем (127)
главная опыт мам и экспертов I триместр проблемы со здоровьем статьи экспертов Диарея у беременной
Tanya Kur
   291
3

Диарея у беременной

Диарея – болезнь деликатная. И не всегда беременные женщины обращаются к врачам, зачастую пытаясь лечить расстройство стула дома, самостоятельно. Этого делать нельзя. Во что может вылиться диарея, и как не допустить серьезных осложнений при беременности, наш разговор с врачом высшей категории, акушером-гинекологом, ассистентом кафедры Днепропетровской медицинской академии, кандидатом медицинских наук Дмитрием Анатолиевичем Хасхачих.

Диарея у беременной

Диарея – это жидкий стул, который возникает более трех раз в сутки. Многим из нас знакома эта проблема. И всем хорошо известны названия порошков и таблеток от поноса, которые даже рекламируют с экранов телевизора. Однако понос при беременности не терпит самолечения и требует особого внимания и наблюдения у врача. Для начала, диарею обязательно нужно дифференцировать с острой кишечной инфекцией. А именно, понос может возникнуть при таких опасных инфекциях, как дизентерия, холера, сальмонеллез, вирусное поражение кишечника.

Особенно опасны для беременных ротавирусы. Они могут вызывать повреждения желудочно-кишечного тракта, которые дают токсическую кишечную смешанную форму. Поэтому при диарее во время беременности женщине обязательно нужна консультация терапевта или инфекциониста, а также посев кала.

Понос при беременности: причины и признаки расстройства стула

Иногда можно прочитать на форумах в интернете, что понос по утрам у беременных может начаться из-за гормональных перестроек организма женщины. Но это неправда.

Гормональная перестройка у будущей мамы, наоборот, закрепляет стул беременной. Ведь прогестерон действует на гладкую мускулатуру не только матки, но и  кишечника и сфинктера прямой кишки. Пассаж кишечника при беременности изменяется. Именно поэтому большинство беременных страдает запорами, а не поносами.

А диарея – это всегда спастика, это повышенный тонус гладкой мускулатуры кишечника, часто – это синдром раздраженного кишечника.

Чем опасна диарея для беременной

Если причина диареи – инфекционное заболевание, то общая интоксикация организма, нарушения водно-солевого баланса, конечно же, могут привести к таким серьезным последствиям, как  преждевременные роды, выкидыш или преждевременное отхождение околоплодных вод. Поэтому медики рекомендуют беременной не заниматься самолечением, не принимать лекарство, которое посоветуют в аптеке, а сразу, в самом начале заболевания, при появлении любого расстройства стула – обращаться к врачу.

Почему же начинается понос у беременной? Врачи знают – просто так беременная не поносит. Для этого обязательно должен быть субстрат. Очень часто запоры и  поносы при беременности «списывают» на дисбактериоз. Но этот симптомокомплекс – не диагноз, это просто симптом, в который можно включить все, что угодно. В нашем кишечнике обитают более ста различных микроорганизмов, и в каком они находятся соотношении, и каким оно должно быть в норме – очень сложный вопрос, на который врачи не дадут однозначного ответа.

Бывает, что беременная сдала анализ на посев кала и в нем ничего не нашли. Тогда, скорее всего, диарея имеет вирусное происхождение. Возможно, что так у беременной проявляется обострение каких-то хронических заболеваний ЖКТ – панкреатитов, колитов, энтеритов и так далее. Потому что беременность может усугубить эти хронические болезни. Так что диарею у беременной не всегда, к сожалению, можно дифференцировать.

Лечение диареи у беременной

Что же делать беременной, если неприятности со стулом уже начались? По большому счету, беременная не должна поносить – это ненормальное явление. В любом случае при поносе теряется жидкость и для больной обязательно обильное питье. Пить воду необходимо с электролитами: калием, магнием, кальцием. Если же понос дает кишечная инфекция, то в рамках курса лечения будущей маме назначают специфическую антибактериальную терапию.

Если у  беременной женщины понос происходит более 3 раз – она обязательно должна быть проконсультирована инфекционистом, она сдает бакпосевы, у нее берут маркеры самых распространенных заболеваний. Если в результате этого анализа высевают кишечную инфекцию, то применяют антибактериальную терапию. Если это пищевая токсикоинфекция, то понос у беременной лечат симптоматически. В любом случае диарея при беременности должна лечиться в условиях стационара. Дома лечение беременной может закончится плачевно.

Бывали такие случаи, когда беременная занималась самолечением, пила травки и все заканчивалось лечением в  реанимации. Ведь понос во время беременности может развиться в  тяжелейшие электролитные расстройства, полиорганную недостаточность анурию и закончится очень плохо.

Не лечитесь самостоятельно, без обследования у врача. Как правильно лечить диарею у беременной, какие средства можно назначить на ранних сроках беременности, а какие – на поздних, – знает только специалист. Очень важно остановить диарею вовремя, до критической потери жидкости в организме. Поэтому лечение диареи нужно начинать с консультации терапевта и инфекциониста, и обязательно, с подбором специфического лечения.

Автор: Виктория Астахова

ответитьзадать вопрос
Смайлы
Добавить фото

Комментариев нет. Будь первой!

{ $nifTest}