2-3 года (1486) / болезни желудочно-кишечного тракта (16)
главная опыт мам и экспертов 2-3 года болезни желудочно-кишечного тракта вопросы и ответы Дискінезія жовчних шляхів
Лена
   297
0

Дискінезія жовчних шляхів

Доброго дня) Синочку 2,6 р часто жалівся на болі в животику - зробили УЗД органів черевної порожнини і поставили діагноз дискінезія жовчовивідних шляхів по кінетичному типу, сказали дотримуватись дієти... Як це можна вилікувати і як?

ответитьзадать вопрос
Смайлы
Добавить фото
13 комментариев
Надежда Унич
Шановна Олено.
На поставлене Вами запитання я можу дати такі відповіді:
- дискінезія жовчовивідних шляхів (ДЖВШ) – це функціональне захворювання органів травлення у дітей. Зустрічається порівняно часто. Слово «функціональне» означає, що відсутні будь-які структурні (органічні) зміни з боку жовчовидільної системи. При цьому спостерігається в основному порушення нейро-гуморальної регуляції діяльності жовчного міхура та жовчовивідних шляхів з боку парасимпатичної та симпатичної вегетативної нервової системи. Такі порушення зумовлюють або прискорення рухливої функції вказаних органів, або їх уповільнення, а також підвищену або знижену функцію м’язів у місці виходу чи входу шляхів. Це проявляється в дискінетичних (рухливих) розладах або тонічних (підвищення чи зниження тонусу м’язів) розладах. Можуть спостерігатись також поєднані порушення: дискінетичні та тонічні. Подібні порушення супроводжуються скаргами дитини на біль в животі. Крім того, при подібних порушеннях спостерігається сповільнене або прискорене виділення жовчі із жовчного міхура, що може спричинити негативний вплив на процеси травлення взагалі, так як жовч бере активну участь у процесах травлення (переварювання їжі);
- Ви вказуєте, що у Вашої дитини лікар діагностував ДЖВШ по кінетичному типу. Але при цьому невідомо, який це тип діскінезії – гіперкінетичний (прискорений) чи гіпокінетичний (сповільнений з явищами застою жовчі в жовчному міхурі). Тому в подальшому при спостереженні лікарем за дитиною та відповідно після обстежень (звичайно, якщо будуть продовжуватись болі в животі) лікар повинен диференціювати тип дискінезіїї. Найкраще в цих питання може розібратись профільний фахівець – дитячий гастроентеролог. Встановлення більш точного діагнозу допомагає лікарю виробити адекватну лікарську тактику, особливо в плані вибору лікарських препаратів чи мінеральних вод та визначитись в доцільності такої терапії;
- основними причинами ДЖВШ є такі: порушення режиму харчування дитини; примусове годування дитини; зловживання жирною їжею, шоколадом, газованими напоями, гострими стравами та приправами тощо. Окрім того, до причин виникнення ДЖВШ можуть відноситись атопічний (алергічний) діатез; нервове перезбудження дитини; різноманітні стресові ситуації та будь-які відхилення морально-психологічного клімату сім’ї. Має значення також спадкова обтяженість по патології органів травного тракту у батьків та родичів (зокрема, з боку печінки та жовчовивідних шляхів). При огляді дитини та при вивченні анамнезу (скарги, характер болю та поведінка дитини при цьому, тривалість болю, час його виникнення тощо) лікар може визначити найбільш імовірну причину та рекомендувати батькам її усунути. При спадковій обтяженості важливим є усунення всіх вищевказаних та інших несприятливих факторів (тобто можливих причин виникнення ДЖВШ);
- Вам лікар рекомендував усунути дефекти режиму харчування дитини і це може бути основним методом лікування. Важливо спостерігати за дитиною в динаміці і при відсутності ефекту звертатися повторно ді лікаря-педіатра загальної практики чи дитячого гастроентеролога. Крім того, дитина підростає, поступово вийде із періоду раннього дитячого віку (після трьох років), що сприятиме подальшому дозріванню нервової системи дитини (в тому числі її вегетативного відділу) та ліквідації явищ дискінезії;
- важливе динамічне спостереження за станом здоров’я дитини як з боку батьків, так і лікарів (огляди лікарів в динаміці). Слід пам’ятати, що болі у животі у дитини раннього віку можуть бути пов’язані і з іншими патологічними причинами, які можуть асоціюватись та перебігати одночасно з дискінезіями. Тому важливо провести дообстеження дитини: загальні аналізи крові та сечі; обстеження на гельмінти; консультація дитячого невролога при підвищеній збудливості дитини; повторне УЗД органів черевної порожнини та нирок та ін. (все знаходиться в компетенції лікаря);
- якщо, наприклад, у дитини зберігається біль у животі, немає ефекту від режиму харчування, а на повторному УЗД виявляється розширений переповнений жовчю жовчний міхур, то лікар може стверджувати, що у дитини гіпокінетична дискінезія. Якщо ж після пробного сніданку (призначає лікар, який проводить обстеження) на УЗД виявляється підвищено скорочений, позбавлений жовчі жовчний міхур, то лікар може стверджувати, що у дитини наявна гіперкінетична дискінезія. Є ряд інших нюансів в діагностиці типу дискінезії, але всі ці питання вирішують кваліфіковані фахівці (дитячий гастроентеролог та лікар, що виконує обстеження). При встановленні типу дискінезії фахівці визначаються в методах медикаментозної корекції (призначаються препарати, які гальмують функцію жовчного міхура або навпаки її підсилюють). Те ж саме стосується вибору мінеральних вод, призначення фізіотерапевтичних методів лікування та ін.
Смайлы
Добавить фото
Лена
1 мальчик
дуже дякую за відповідь)))
звичайно, ми будемо спостерігатися у лікаря і слідкувати за станом дитини)))
Оля
беременна на 20 неделе
Минус 15 кг за 2 месяца http://bit.ly/15kg2m
Смайлы
Добавить фото
Оля
беременна на 20 неделе
Минус 15 кг за 2 месяца http://bit.ly/15kg2m
Смайлы
Добавить фото
Оля
беременна на 20 неделе
Минус 15 кг за 2 месяца http://bit.ly/15kg2m
Смайлы
Добавить фото
Оля
беременна на 20 неделе
Минус 15 кг за 2 месяца http://bit.ly/15kg2m
Смайлы
Добавить фото
Оля
беременна на 20 неделе
Минус 15 кг за 2 месяца http://bit.ly/15kg2m
Смайлы
Добавить фото
Oля Чумaк
Главный модератор СвітМам
Краще за все задавати питання безпосередньо своєму лікарю.. Так інформація буде найточніша.
На скільки я знаю, при ДЖШ дієта і є одним із видом лікування.
Смайлы
Добавить фото
Лена
1 мальчик
дякую за пораду, зрозуміло, що до лікаря ми звертались, просто хотіла почути досвід інших мам та інших експертів...
Oля Чумaк
Главный модератор СвітМам
Це зрозуміло) Будьте здорові!!!
Оля
беременна на 20 неделе
Минус 15 кг за 2 месяца http://bit.ly/15kg2m
Смайлы
Добавить фото
Оля
беременна на 20 неделе
Минус 15 кг за 2 месяца http://bit.ly/15kg2m
Смайлы
Добавить фото
Оля
беременна на 20 неделе
Минус 15 кг за 2 месяца http://bit.ly/15kg2m
Смайлы
Добавить фото

{ $nifTest}