главная опыт мам и экспертов планирование анализы статьи экспертов Как подготовиться к...
Tanya Kur
   489
2

Как подготовиться к беременности. Советы гинеколога

На этапе подготовки к зачатию малыша будущей маме обязательно нужно посетить терапевта. Он назначит УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, общие анализы крови, биохимию, коагулограмму. При планировании беременности нужно исключить общесоматические заболевания, то есть болезни сердца, легких, заболевания желудочно-кишечного тракта и выделительной системы.

Кроме этого, необходимо проверить функцию щитовидной железы. Работа этого органа очень важна для вынашивания беременности, потому что недостаток гормонов щитовидной железы может приводить к порокам развития нервной системы плода. И конечно же, стоит зайти к  гинекологу. Что должен проверить «женский доктор», какие заболевания исключить, а какие пролечить перед беременностью – в нашем интервью с акушером-гинекологом высшей категории Ольгой Петровной Мельничук

Как подготовиться к беременности. Советы гинеколога

Во время визита к гинекологу подготовьтесь к влагалищному осмотру.  Лучше всего запланировать поход к гинекологу сразу после менструации. Тогда доктору лучше всего видно на УЗИ структуру матки, ее слизистую. Гинеколог также сможет оценить ваш овариальный резерв, то есть, способность яичников дать яйцеклетки: сколько еще их в яичнике, не поздно ли женщина обратилась, не уходит  ли ее время. Потому что резерв яичников у всех разный. И истории про то, как женщина легко забеременела после 40 лет – увы, не стоит примерять на себя.

Количество яйцеклеток закладывается у девочек внутриутробно, и зависит от генетики. Есть категория женщин, которые уже после 35 лет не способны зачать ребенка, а есть такие, которые способны забеременеть и в 45.

Гинеколог должен назначить анализы на воспалительные процессы органов малого таза и инфекции, которые могут к этому приводить,  цитологические обследования, анализы и исследования, исключающие онкопатологию репродуктивных органов и молочной железы.

Гинеколог также проводит влагалищный осмотр, ультразвуковое обследование и пальпирует молочные железы. При осмотре груди могут быть найдены злокачественные новообразования, которые могут вообще дать недопуск к беременности.

Дело в том, что изменения статуса иммунной системы и гормонального фона способствуют росту опухоли и новообразования молочной железы очень быстро прогрессируют во время беременности. Поэтому о наличии онкопатологии надо знать до ее наступления. Если гинеколог при пальпации обнаружил уплотнения, то он направляет женщину к онкологу или же к маммологу.

Если диагноз подтвердился –  узкий специалист должен решить, что делать с образованием: вести консервативно или оперировать, и возможна ли беременность в таком случае. Если в  груди имеется мастопатия или же масталгия – это при планировании не страшно. Для этих заболеваний беременность и лактация – лучший вариант лечения.  

Женские заболевания, которые необходимо пролечить перед беременностью

Если доктор нашел фибромиому в матке, прогнозы могут быть очень разными. Есть фибромиомы, которые требуют оперативного вмешательства, это, в основном, связано с узлами, которые растут внутрь матки. Такие фибромиомы не дают возможности зачать ребенка и выносить беременность. Именно поэтому в период планирования нужно от них избавиться.

Есть фибромиомы бессимптомные, их узлы – небольшие и не деформируют полость матки. Такие узлы могут позволить вынашивание. Это все очень индивидуально, зависит от локализации и  размеров узлов. И, к счастью, уже появились медикаменты, которые лечит фибромиомы без операции. 

Также женщине необходимо пролечить перед беременностью хронические воспалительные заболевания. Организм реагирует на воспаление спайками, рубцеванием. А это мешает репродуктивным процессам. Самое эффективное лечение при спаечном процессе – это оперативное вмешательство – лапароскопия.

Часто причиной спаек становится эндометриоз. Это заболевание развивается, когда женщина долго не беременеет. Наши бабушки не знали этого заболевания, потому что они были все время в состоянии беременности или лактации, менструировали от силы раз-два в  год. То есть, эндометриоз – это болезнь менструирующих женщин.

И чем дальше женщина откладывает беременность, тем меньше ее вероятность. Эндометриоз – заболевание хроническое, с  течением жизни прогрессирует и  приводит  к образованию спаек, уменьшая тем самым способность к  репродукции. Беременность при эндометриозе – самое лучшее лечение.

Дисплазии шейки матки могут формировать опухоли. Поэтому они требуют лечения до вступления в  беременность. Также при обнаружении инфекций и воспалительных заболеваний на шейке матки, в матке и придатках, гинеколог назначит лечение.

Все воспаления репродуктивных органов должны быть пролечены до вступления в беременность. Запущенные, не леченные инфекции нижних отделов (цервициты, кольпиты, вагиниты) могут привести к угрозе выкидыша и  замиранию беременности.

Витамины и  микроэлементы при планировании

Часто при планировании беременности женщинам назначают препараты йода. Принимать йод для профилактики самостоятельно можно только после выяснения статуса щитовидной железы, потому что бывают такие заболевания, когда прописывать этот микроэлемент ни в коем случае нельзя. Все эти моменты нужно выяснить у  эндокринолога.

Акушер-гинеколог назначит вам витамины, чаще всего фолиевую кислоту. Уже доказано, что именно этот витамин участвует в формировании  нервной системы плода, он необходим при беременности. Собрана большая доказательная база о том, что назначение фолиевой кислоты профилактирует развитие пороков нервной системы плода. Но также этот витамин участвует в формировании фолликула.

Поэтому для женщины, однозначно, фолиевая кислота нужна на этапе подготовки к беременности. Цикл формирования и роста фолликула – до 120 дней, поэтому этот витамин назначают за три месяца до планируемой беременности.

Кроме этого, яйцеклетки закладываются внутриутробно у еще не родившихся девочек. Поэтому, чтобы сохранить их качественными, женщина должна вести правильный образ жизни всю жизнь.

Подготовка к зачатию мужа

При подготовке пары к беременности, супругу нужно посетить уролога, сделать все анализы на инфекции, но начать при планировании нужно, конечно же,  со спермограммы.

Цикл формирования сперматозоида длится 72  дня, то есть, более 2 месяцев. Мужчина должен в течение этого времени вести правильный образ жизни, не пить, не курить и принимать фолиевую кислоту для правильного формирования сперматозоидов. Этот витамин способствует качественному росту мужских половых клеток.

Планирование беременности после 30 лет

В последние годы сохраняется тенденция к поздним родам. Планировать беременность женщины часто начинают после 30 лет. Но это неправильно. Способность к  репродукции у женщин с годами ослабевает. Чем старше женщина, тем меньше процент качественных яйцеклеток сохраняется в ее яичниках.

К сожалению, увеличить количество этих яйцеклеток, сделать их более качественными, или заставить их оплодотворяться, на данном этапе развития медицины нельзя. Статистика, к сожалению, такова, что фертильность, то есть, способность женщины зачать ребенка, после 30 лет составляет всего 20-30 процентов.

Это значит, что из сотни женщин, планирующих зачатие, смогут зачать чуть больше двадцати. А уже после сорока лет – процент зачавших ребенка женщин снижается до 5-10 %. Из сотни планирующих женщин только от 5 до 10 смогут забеременеть.

Это связано с тем, что стареющие яйцеклетки не способны правильно разделиться, дать здоровый эмбрион. В лучшем случае они просто не оплодотворяются, в худшем – оплодотворяются и получается замершая беременность, то есть эмбрион погибает.

Кроме этого, после 35 лет резко возрастает риск по рождению ребенка с синдромом Дауна и другой генетической патологией.

Подготовила Виктория Астахова

ответитьзадать вопрос
Смайлы
Добавить фото
4 комментариев
Ольга ***
...
Как-то страшно... После 30ти всего 20%? А мне 30 уже... Очень хочется ребеночка
Смайлы
Добавить фото
Tanya Kur
Главный редактор svitmam.ua
Как повезет. Я забеременела вторым в 32 - с первого раза
Оля Пастух
Мене теж вражає статистика ймовірності вагітності після 30 і 40 років. Але статистика - річ невблаганна.
Смайлы
Добавить фото
Grinch (ᵔ.ᵔ)
Модератор СвітМам
Фолиевая кислота при планировании беременности... для мужчин! У меня открытие!
Интересно, много ли людей так тщательно готовятся к беременности?
Смайлы
Добавить фото

{ $nifTest}