0-3 месяца (3436) / опорно-двигательный аппарат и травмы (13)
главная опыт мам и экспертов 0-3 месяца опорно-двигательный аппарат и травмы статьи экспертов Кривошея у новорожденного
Tanya Kur
   361
7

Кривошея у новорожденного

Ваш ребенок не спит, как положено новорожденному. Он постоянно просыпается, плохо берет грудь, изводит вас по ночам. До поры до времени вы списываете «плохое поведение» крохи на газики, пока однажды не замечаете, что головка малыша наклонена влево или вправо.

Почему у крохи формируется кривошея? На что обратить внимание, чтобы не пропустить это заболевание и что будет, если кривошею полечить «плохо», рассказывает врач невролог, миотерапевт, рефлексотерапевт Ирина Петровна Бартош

Кривошея у новорожденного

Родителям стоит обратить внимание, если новорожденный ребенок держит головку в наклоне к плечу, и при этом ее поворот в другую сторону для него болезненный. А также, если визуально видно, что мышцы шеи с одной стороны укорочены. Если такое есть, то нужно обязательно пойти с малышом к неврологу.

Это заболевание носит название «кривошея». Она бывает врожденной и приобретенной, право и левосторонней и причин ее возникновения у  младенца очень много. Чаще всего бывает укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы (другое ее название – кивательная). Именно от постоянного напряжения этой мышцы и возникает некоторый поворот головы с наклоном в противоположную сторону – это при одностороннем напряжении.

Бывает, что у ребенка напряжены обе мышцы. Тогда его головка смещена кпереди и ребенок не может ее поднять. Либо поднимает с большим трудом. При кривошее может повреждаться не только эта мышца. Укорочение трапециевидной и лестничных мышц в глубоких мышечных слоях также будет давать сильный наклон головы.

Первичная кривошея бывает после ожогов или травм на коже шеи. Сформировавшиеся рубцы не тянутся и сильно стягивают мышцы. В таком случае нужна операция.

Бывают врожденные патологии. К примеру, дополнительные ребра на шее или сращение первого позвонка с черепом провоцируют развитие кривошеи. Но такие случаи встречаются редко, чаще всего причина этого заболевания – в  укорочении мышц.



На видео: Профилактика кривошеи у ребенка

Причины патологического напряжения мышц у ребенка

Представьте себе такую ситуацию: у ребенка мама маленькая, допустим, метр пятьдесят, а папа высокий – под два метра. Если малыш берет генетику папы, то во время беременности плод будет большой. А матка у мамы маленькая, соответственно ее размерам. Вот и выходит, что малышу очень тесно в утробе. И ему приходится как-то приспосабливаться. Плод поджимает ножки и ручки, загибает головку.

Такая же ситуация может быть при многоплодной беременности: деток в матке много, места на всех нет. Детки принимают в утробе не физиологичные позы, их мышцы фиксируются, привыкают к укороченному состоянию и после рождения такими и остаются.

Бывает, что мышцы младенца повреждаются уже в момент родов. Допустим, происходит обвитие пуповиной. Чтобы не умереть от гипоксии, организм малыша перенапрягает мышцы шеи, препятствуя давлению пуповины. В момент удушья такая реакция организма – нужная и правильная. Но вот, острая ситуация прошла, а мышцы расслабиться уже не могут.

Либо было родовспоможение, ребенок рождался в ягодичном предлежании, шел ручкой, применялся вакуум или щипцы. При оказании медицинской помощи у малыша случилось повреждение в шейном отделе: сместился атлант или другие шейные позвонки. При чрезмерном воздействии мышцы спазмируются, и также формируется кривошея.

Кривошея – это частый диагноз у младенцев, которым оказывали реанимационные мероприятия. В момент, когда идут тяжелые роды и у ребенка асфиксия, акушеры делают все для спасения малыша. Далее происходят питание через зонд, искусственная вентиляция легких, подключичный катетер для внутривенных вливаний. Ребенок спасен. Но со временем, в  2-3 месяца его жизни, мама и врачи замечают, что у крохи гипертонус мышц.

Деткам, у которых длительно стояла «подключичка», больно держать головку, она пребывает в наклоне, ручка из-за спазма мышц приведена кпереди. Если долго «капали» через катетер в области локтевого сустава, то ручка согнута именно здесь, в этом месте. Ведь организм пытался защититься от вторжения инородного тела. Все места инъекций – это травма для организма, здесь и появляются спазмы мышц.

Нужно ли лечить кривошею?

Если эту проблему вовремя не заметить и ее решением не заниматься, то дальше проблем будет больше. Травмированная мышца со временем может замещаться соединительной тканью. Из-за этого ее эластичность нарушается. Дети с кривошеей часто переносят много сеансов болезненных массажей. Но проблема в том, что массажисты часто работают с одной только шеей. А у ребенка, к примеру, еще и ручка приведена вперед, развернутый таз, ножка с разворотом.

Как можно выровнять отдельно шею, когда изменения есть во всем теле? Нельзя рассматривать одну мышцу или только шейные позвонки отдельно от организма. Ведь организм – одно целое: позвоночник, внутренние органы, мышцы. Они местами переходят в сухожилия, потом – снова в мышечную ткань. Если тянет мышцу в месте прикрепления, то нарушается вся структура тела: реагируют другие мышцы, связки, внутренние органы. Если же есть еще и подвывих шейного позвонка, то вправить его никак нельзя без расслабления мышц. Иначе проблема будет возвращаться.

Ребенок с кривошеей плохо берет грудь, ведь ему больно глотать, часто кричит, плохо спит. Со временем у  малыша развиваются неврологические и вегетативные нарушения.

На что обратить внимание родителям

Нас умиляет новорожденный младенец. Он такой хорошенький, пухленький, весь в складочках. Но, чаще всего, под такими складочками находятся укороченные мышцы. Очень важно, чтобы складки у малыша были симметричными. Если складочка только с одной стороны – это говорит о том, что есть неравномерное натяжение мышц, перекос в какую-то сторону.

Мама должна обращать на это внимание: как расположены складочки на ягодичках, возле шейки, на ручках, одинаковы ли они. Как малыш пытается поставить головку, не больно ли ему. Возможно, он кричит или просто плачет при нагрузке на мышцы шеи.  

Чем чревата кривошея

Под толщей грудино-ключично-сосцевидной мышцы проходят артерии, питающие головной мозг, сплетения нервов. У деток с кривошеями часто развиваются отиты, возможно даже формирование тугоухости. Ведь мышца пережимает не только сосуды, лимфатические протоки, но и нервы. У таких малышей неправильно формируется челюсть, им тяжело глотать, ведь с одной стороны шея стянута, челюстной сустав находится в натяжении.

Верхняя и нижняя челюсти, а также клиновидная косточка у основания черепа движутся друг относительно друга, улучшая кровообращение головного мозга ребенка. И кривошея мешает движению в суставе, а следовательно, в старшем возрасте такие детки могут жаловаться на головную боль, учиться хуже сверстников.

Став взрослыми, дети, которым не долечили в детстве кривошею, могут испытывать симптомы вегето-сосудистой дистонии. Причина этого – измененная мышечная ткань. Эти миофасциальные образования создают помехи при передаче вегетативных импульсов. Со временем формируются головные боли, головокружение, звон и шум в ушах, какие-то точки или мошки перед глазами.

У таких пациентов немеют руки, развиваются панические атаки, нехватка дыхания. За рубежом диагноза «вегето-сосудистая дистония» не существует. А это состояние называют фибромиалгией или фибромиагильозом. Но ставят такой диагноз, к сожалению, методом исключения. Только, если нет заболеваний сердца, мозга и других органов. Хотя изначально нужно лечить фибромиалгию.

Ведь миофасциальные образования как раз и выступают причиной сбоев в  работе сердца и во всей вегетативной системе. Лечением этого заболевания занимаются миотерапевты. Хороший специалист способен за несколько сеансов «размять» эти уплотнения, либо же в крайней ситуации, при выраженном процессе, провести курс инъекций гомеопатическим препаратом в спазмированную точку. Это безвредно и дает ощутимый результат.

Подготовила Виктория Астахова

ответитьзадать вопрос
Смайлы
Добавить фото
2 комментариев
Sveta Nota
1 мальчик
И нам пытались поставить кривошею. Но диагноз не подтвердился. Но массажики поделать я все-равно планирую.
Смайлы
Добавить фото
Oля Чумaк
Главный модератор СвітМам
Сред моих знакомых детям, как ни кривошею ставят, так отставание в развитие тазобедренных суставов (моей старшей тоже ставили). Через двух малышей - обязательно что-то из этих диагнозов...
Смайлы
Добавить фото

{ $nifTest}