III триместр (1547) / осложнения беременности (27)
главная опыт мам и экспертов III триместр осложнения беременности статьи экспертов Многоводие и маловодие...
Світ Мам
   1447
5

Многоводие и маловодие при беременности

Одним из поводов для беспокойства будущей мамы может стать диагноз: маловодие или многоводие. Давайте разберемся, что же это такое. В этом нам поможет акушер-гинеколог Елена Тишко.

 

Многоводие и маловодие при беременности

 

Беременность – это невероятно волнительный период для каждой женщины. Поэтому любое изменение состояния среды, в которой развивается ребенок, может вызвать очень серьезные страхи у будущей мамы.

Околоплодные воды

Все 9 месяцев до своего рождения ребенок проводит в жидкой среде – околоплодных водах, которые помогают развиваться будущему человечку. Это чрезвычайно важная жидкость для ребенка. Именно она его питает, поддерживает постоянный температурный режим, защищает от внешних шумов, инфекций и любых механических воздействий. Кроме того, в околоплодные воды выводится моча, эпидермис и пушковые волосы крохи.

Однако, если этой жидкости слишком много, или, наоборот, слишком мало, то это может привести к очень серьезным последствиям для ребенка.

Что такое норма?

В последнем триместре беременности норма околоплодных вод должна составлять от 600 до 1500 мл. Если объем жидкости меньше этой нормы – то это маловодие. Если больше – то многоводие.

Многоводие: причины и признаки

Диагноз многоводие может быть поставлен, если у беременной:

инфекционно-воспалительные заболевания;

вирусные заболевания;

сахарный диабет;

резус-конфликт с плодом;

инфекционные болезни плаценты;

сердечно-сосудистые болезни;

заболевания почек.

Кроме того, если у будущей мамы будет двойня или тройня, то это тоже может стать причиной многоводия. В медицинской практике также встречаются случаи, когда у разнояйцевых близнецов разная ситуация с околоплодными водами. У одного может наблюдаться многоводие, а у другого – маловодие.

Будущая мама сама может заметить, что количество околоплодных вод стало увеличиваться. Первыми симптомами этого являются тяжесть и боли в животе и промежности, сильные отеки ног, затрудненное дыхание, поскольку матка начинает существенно давить на диафрагму.

Из-за того, что жидкости слишком много, ребенку становится неуютно, и он начинает слишком активно шевелиться. Живот начинает быстро расти, могут появиться сильные растяжки.

Если щелкнуть по животу пальцами, то можно отчетливо услышать бульканье. При острой форме многоводия все вышеперечисленные симптомы проявляются буквально в течение нескольких дней. Поэтому при первых же признаках многоводия необходимо срочно обратиться к врачу. Ведь иначе это может привести к гибели ребенка и разрыву матки.

Маловодие: причины и признаки

Диагноз маловодие может быть поставлен, если у беременной:

гипертония;

воспалительные заболевания;

ожирение;

нарушение формирования и функций плаценты (фетоплацентарная недостаточность).

При маловодии животик и размеры матки у будущей мамы обычно намного меньше, чем положено при ее сроке беременности. Из-за нехватки необходимого объема жидкости и пространства, у ребенка могут начать искривляться позвоночник, ножки и ручки.

В некоторых случаях, ребенок может сам пережать пуповину (фактически, сесть на нее), и попросту задохнуться. Также маловодие может привести к гибели ребенка в первые дни жизни.

Лечение маловодия и многоводия

При подозрении на многоводие или маловодие гинеколог должен выписать женщине направление на УЗИ. Только так можно точно определить, что же происходит с ребенком. В случае, если диагноз подтверждается, назначается допплерометрия – исследование кровотока в матке, пуповине и у ребенка.

Также врач должен назначить кардиотокографию – оценку сердечной деятельности плода. Кроме того, могут быть назначены анализы: крови для выявления внутриутробной инфекции и мазок из влагалища для определения половых инфекций. Только после этого можно четко определить наличие патологии у ребенка.

Если при маловодии обнаружено, что маточно-плацентарный кровоток нарушен, то обычно назначаются сосудорасширяющие препараты. Кроме того, будущей маме предлагается госпитализация и продолжение лечения в стационаре. Практика показывает, что при своевременном лечении, беременная рожает самостоятельно. Однако в случае, если лечение не принесло результатов, и состояние ребенка продолжает ухудшаться, то врачи могут принять решение об экстренном кесаревом сечении.

В случае, если диагноз «многоводие» подтвердился, то нередко беременной вводят в водную оболочку катетер для того, чтобы откачать лишнее количество жидкости. Также могут назначить диуретики. Обычно этого хватает для того, чтобы нормально доносить и родить ребенка.

Но роды сами по себе могут длиться дольше обычного из-за сильного растяжения матки, которая во время активной фазы родов не сможет хорошо сокращаться. Поэтому, чтобы сократить время родов, акушер может проколоть плодный пузырь.

Специалисты отмечают, что в случае, если диагноз «многоводие»  или «маловодие» поставлен на последних неделях беременности, когда ребенок полностью сформирован и готов появиться на свет, то паниковать не стоит. Однако все же необходимо придерживаться всех рекомендаций врачей.

Автор: Анастасия Горбенко

ответитьзадать вопрос
Смайлы
Добавить фото

Комментариев нет. Будь первой!

{ $nifTest}