II триместр (742) / шевеление ребенка (8)
главная опыт мам и экспертов II триместр шевеление ребенка статьи экспертов Все про шевеления плода
Tanya Kur
   967
4

Все про шевеления плода

Беременные женщины всегда с нетерпением ждут первых шевелений своего малыша. Но, если вы их не слышите – это не значит, что их нет.

Первую двигательную активность плода можно увидеть на УЗИ уже в сроке 7-8 недель беременности, а к 10-й неделе у маленького человечка уже есть глотательный рефлекс.

Около 17-18 недель крошка уже реагирует на громкие звуки и яркий свет, к концу 18 недели – начинает осознанно двигать ручками и пальчиками. Но и этого вы еще не почувствуете. Ребенок еще очень мал и почти никогда не касается стенок матки.

Когда в норме беременные начинают ощущать движения ребенка, как их правильно посчитать и для чего это нужно – в интервью с кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом, специалистом по медицине плода «Униклиники» Виктором Ивановичем Ошовским.

Все про шевеления плода

В акушерских учебниках, выпущенных 10-15 лет назад, указывается, что женщина чувствует шевеления малыша с 20 недель и не раньше. Повторно беременные женщины обычно ощущают движения ребенка на несколько недель раньше, чем беременные впервые.

Сегодня многие говорят о том, что чувствуют шевеления плода с 16-18 недель. Это связано с  разными факторами и происходит не потому, что дети или их мамы изменились. Сегодня женщины больше уделяют внимания своей беременности, чаще консультируются, очень хотят услышать шевеления, ждут их с нетерпением. Поэтому иногда воспринимают  перистальтику кишечника или другие изменения в брюшной полости, как первые шевеления малыша.

На самом деле, понять, что это шевелится ребенок, можно только с  определенного срока. Если же женщина в 20 недель  беременности все еще не слышит шевеления, было бы неплохо проконтролировать наличие сердцебиения плода.

Но не стоит пугаться, если срок перевалил за 20 недель, а шевелений вы все еще не ощущаете. В этом, как правило, нет ничего страшного. Доктор может порекомендовать провести ультразвуковое исследование, ведь 21-ая неделя беременности – время второго ультразвукового скрининга, на котором можно оценить состояние ребенка, количество околоплодных вод вокруг него и другие факторы, которые могут влиять на шевеления.

Если, например, околоплодных вод мало, то у ребенка мало пространства для движений. Возможно, по каким-то причинам, у малыша идет задержка роста, он отстает по размерам, а значит, экономит свою энергию. В таком случае он будет менее подвижным.

Случается, что ребенок изначально болен, у него поражена мышечная система. Такие состояния называют миастениями, это невозможность  управлять своими мышцами. В этом случае ребенок малоподвижен или же совсем не радует маму своими толчками. Но такое бывает крайне редко.

Периоды внутриутробной активности малыша

Если женщина уже чувствует шевеления ребенка, это не значит, что нужно их сразу считать или как-то контролировать. Контроль шевелений плода начинается не ранее 25-26 недели. В этом сроке движения становятся более-менее упорядоченными, ребенок приобретает определенную тенденцию к шевелениям в разное время суток.

Дело в том, что у плода имеются периоды активности и отдыха. Обычно в течение суток есть 3 периода эмоциональной активности. Первый – ночь и ранее утро (где-то с 2 ночи до 4 утра), второй – с 7 до 11 утра. И третий приходится на вечер – где-то с 19-ти до 23-х часов. Это время, когда ребенок преимущественно не спит. А когда плод не спит, он эмоционально реагирует на происходящее вокруг, активно двигается, у него работает мимика.



Движения для ребенка – это не просто подергивания. Это когнитивная функция, то есть функция, направленная на изучение мира вокруг него. Двигаясь, он правильно строит свои внутренние метаболические процессы. Как для взрослого человека ходьба является когнитивной функцией, и это мы понимаем на сегодняшний день, ребенок, который просто лежит недвижимым, будет иметь меньший «IQ» – коэффициент интеллекта. Ведь познание мира, в том числе  внутриутробно, происходит через движение. Если ребенок недвижим – у него также плохо созревает мозговая ткань.

Движение приводит к колебаниям околоплодной жидкости, к ее правильному распределению. Она содержит в своем составе первичную мочу младенца, в ней растворено большое количество специальных веществ, направленных на ускорение дозревания легочной ткани. То есть природой придумано так, что при заглатывании этой жидкости у малыша дозревают легкие.

В те промежутки, когда ребенок преимущественно спит (например, это время с 11 дня до 18 вечера), движения тоже можно слышать, потому что переход из одной фазы сна в другую сопровождается толчком. Ребенок в этот период спит по 20-25 минут и просыпается на короткое время: от одной до нескольких минут.

Поэтому считать шевеления, в период, когда малыш неактивен, потому что просто спит, – неверно. Правильно будет подсчитать движения в фазу активности: вечернюю или утреннюю.

Зачем считают шевеления плода

Если малышу будет неуютно внутриутробно, то есть он получит меньшее количество кислорода и питательных веществ, первое, что он сделает – это начнет экономить свою энергию, отключит все те траты, которые не направлены непосредственно на обеспечение его жизнедеятельности. А обеспечивают жизнедеятельность биение сердца, работа надпочечников почек. Мышцы, напротив, являются большим потребителем кислорода и  глюкозы. Потому малыш и ограничивает движения.

Нужно сказать, что чрезмерно активное поведение ребенка является нормой. Это говорит о том, что ребенок имеет достаточно кислорода и питательных веществ. Но иногда, если ребенок шевелится слишком бурно и после этого наступает период затишья – это повод обратиться к доктору.

В некоторых моментах бурные шевеления могут быть связаны с акушерскими проблемами, акушерскими катастрофами, например, с узлом пуповины, но это бывает чрезвычайно редко.

Поэтому, если ребенок шевелиться часто и бурно – то это, как правило, хорошо. Но и когда ребенок шевелится плохо – это еще совсем не означает беду. Тем не менее, это повод на протяжении ближайшего дня сходить к доктору и прояснить все моменты. Акушеры больше любят, когда ребенок шевелится хорошо. Но если шевеление бурное, болезненное, необычное, больше, чем обычно, и что очень важно, после шевелений наступают периоды затишья, – тогда это также повод обратиться к своему врачу.

Методы подсчета шевелений

Начиная с 26 недель и до родов каждая беременная женщина должна считать шевеления. Во время подсчета женщина должна быть спокойной, отдохнувшей, неголодной. Делать это лучше вечером, например, с 19 до 21. Эти два часа – вечерний пик эмоциональной активности ребенка.

Лежа на спине, необходимо сконцентрироваться на шевелениях. За это время нужно насчитать минимум 6 шевелений. Если насчитала  6 шевелений за 5 минут – больше не считаем. Если за 2 часа не получилось хотя бы 6 шевелений, наутро во второй пик эмоциональной активности ребенка, то есть, например, с 8 до 11 утра нужно явиться к доктору для записи кардиотокограммы (это регистрация сердцебиений плода). 

Если каждый вечер вы насчитываете в этот период не менее 6 шевелений за 2 часа, то с высокой долей вероятности, ребенок чувствует себя адекватно. Некоторые женщины говорят, что их доктор научил считать шевеления с 9 утра до 9 вечера не менее 10 шевелений. Это старый метод. Он лучше, чем отсутствие подсчета, но более эффективный подсчет движений плода –  именно в пики его эмоциональной активности.

От чего зависит количество и сила движений малыша

Мама влияет на состояние ребенка 24 часа в сутки. Ребенок чувствует и мамино эмоциональное состояние, и питание, и мамин образ жизни. Поэтому, если мама курит, ребенок будет шевелиться хуже. При курении спазмируются сосуды, и малыш испытывает кислородное голодание, а кислород нужен младенцу для утилизации глюкозы и роста. Поэтому плод включает экономный режим, то есть двигается мало.

Кофе, чай и вещества, которые обладают возбуждающим действием, должны контролироваться беременной женщиной. Они допустимы, но их не должно быть много.

Подготовила Виктория Астахова

ответитьзадать вопрос
Смайлы
Добавить фото
3 комментариев
Grinch (ᵔ.ᵔ)
Модератор СвітМам
Поражена тем, что движения ребёнка во время беременности влияют на развитие его интеллекта!
У меня во вторую беременность был период, когда я не досчитывала необходимого количества шевелений в сутки. Но КТГ при этом была удовлетворительной (ходила каждый день для контроля). И через пару дней шевеления возобновились с прежним упорством)))
Смайлы
Добавить фото
Оля Пастух
Як я не любила, коли в 30 тижнів видавали табличку, де я повинна була записувати кількість рухів щодня! Спочатку рахувала і слідкувала, а потім забивала. Відчуваю, що все нормально, дитинка рухається, а цифри ставила приблизно від фонаря. Хоча розумію, що часом для когось це може бути вирішально важливо..
Смайлы
Добавить фото
Oля Чумaк
Главный модератор СвітМам
Лично меня подсчеты шевелений часто вводили в состояние стресса. Особенно в первую беременность, над которой я трусилась, как над хрустальной вазой. То недосчитаюсь, то пересчитаю, то забуду... И не спи, изводись, беги на ктг. Пока для себя не решила, что просто буду отслеживать без подсчетов привычный именно наш режим шевелений - и жизнь наладилась! Так поступала и во вторую беременность.
Смайлы
Добавить фото

{ $nifTest}